Бесплодие: влияние гормонов на зачатие, роль возраста
Диагноз «бесплодие» ставится, когда пара имеет регулярные половые сношения без какого-либо предохранения в течение одного-двух лет, но у женщины не наступает беременность. По данным статистики, примерно 10-20% молодых пар имеют бесплодие. Половина из них обращаются к врачу с проблемой зачатия естественным способом. В ходе обследования исключаются различные болезни, проблемы с гормонами, как у мужчины, так и у женщины, оценивается влияние факторов риска, в том числе возраста потенциальных родителей, и на основании всех полученных данных разрабатывается лечение.
7 правил летних подгузников: чтобы попа не потела
Без забот и хлопот: как уберечь в жару нежную кожу ребёнка и свои нервы?
Проблема бесплодия и его преодоления
Большинство людей, имеющих диагноз «бесплодие», не являются необратимо стерильными. То есть, зачатие не может наступить в силу преодолимых факторов, значит, можно что-либо сделать, чтобы повысить шансы на беременность естественным путем. Для некоторых пар лечение заключается в изменении регулярности половой жизни, планировании половых актов ближе периоду овуляции, когда шансы на зачатие максимально велики.
Для других преодоление бесплодия будет успешным при оплодотворении in vitro (методы ЭКО), в результате которого яйцеклетка и сперматозоиды дают начало зародышу в лабораторных условиях. В части случаев бесплодие можно устранить только с использованием донорской спермы или яйцеклеток. Это требуется тем мужчинам или женщинам, у которых собственные клетки дефектны или в генах имеется носительство тяжелых патологий (сцепленных с полом или передаваемых аутосомно).
Одной из причин бесплодия является возраст женщины. Многие женщины не понимают, что их яичники постепенно стареют, даже если они здоровы и в семье уже есть дети. Возраст после 40-45 лет считается проблемным, и многие из беременностей являются искусственно индуцированными.
Бесплодие может быть эмоционально обусловленным. Есть несколько условий, которые оказывают сильное влияние на повседневную жизнь и репродуктивную сферу. Это стрессы на работе и в семье, финансовая нестабильность и подсознательные страхи.
Анатомия и физиология: роль половых гормонов
Гипофиз — один из отделов головного мозга, синтезирует гормоны, которые стимулируют работу репродуктивных органов. У мужчин гипофизарные гормоны дают команды яичкам вырабатывать сперму и тестостерон. Сперма движется от яичка к его придатку, который расположен на верхушке яичка и подобен мосту между яичком и семявыносящим протоком, трубкой, несущей сперму в пенис. Сперма созревает в этой зоне за счет высокого уровня гормона тестостерона. По мере созревания сперматозоиды приобретают способность проникать в яйцеклетку и обретают подвижность. Затем сперма переходит в протоки, эякулируется оттуда в составе жидкости, называемой спермой.
У женщин гипофиз высвобождает гормоны, в том числе фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ), которые контролируют месячный репродуктивный цикл и стимулируют овуляцию. Помимо этого, они стимулируют выработку гормонов эстрогенов и прогестерона.
Яйцеклетки, овуляция, зачатие
Развитие яйцеклеток начинается до того, как женщина даже родились. Девочки рождаются примерно с 2 миллионами яйцеклеток в яичниках, они заключены в фолликулы в яичниках. Каждый месяц один из этих фолликулов предназначен для овуляции с последующим зачатием или гибелью яйцеклетки.
Только одна яйцеклетка (реже две) овулирует на протяжении одного цикла. Из яичников она перемещается к фаллопиевым трубкам и, если зачатие не произошло, выходит в матку, где отторгается во время менструации. Если во время овуляции (плюс-минус два-три дня) было половое сношение, то это самое подходящее время для зачатия.
Причины отсутствия беременности
Бесплодие — это не просто проблема с единой известной причиной. Для возникновения беременности должна произойти длительная серия событий, причем только в правильном порядке. Нарушение любого из последовательных процессов может привести к бесплодию. Яичник должен вырабатывать здоровую зрелую яйцеклетку, и под действием гормонов во время овуляции она должна выйти наружу. Затем она должна перемещаться к фаллопиевой трубе, чтобы оплодотвориться спермой. Тогда наступит зачатие, и после имплантации зиготы начнет развиваться беременность.
Мужчина должен продуцировать достаточное количество нормальной спермы, которая должна попасть из пениса во влагалище в соответствующий момент менструального цикла. Только в это время цервикальная слизь позволяет сперме проникать через шейку в матку. В заключение, оплодотворенное яйцо должно переместиться в матку и имплантироваться в эндометрий, что будет способствовать его дальнейшему развитию и прогрессированию беременности. В некоторых случаях пары, страдающие «бесплодием», просто не попадают в благоприятные дни.
Возраст, мужской и женский факторы
Одной из причин бесплодия специалисты считают возраст женщины. Фертильность обычно начинает снижаться после 30-ти лет, а более активное увядание репродуктивной системы наблюдается после 40-ка лет. Это не значит, что в возрасте 30 или 40 лет беременность невозможна, однако шансы на нее снижаются. Другими факторами, которые могут способствовать женскому бесплодию, являются такие нарушения овуляции, как поликистозный овариальный синдром (который включает в себя высокий уровень мужских гормонов, нерегулярные менструации или их отсутствие), эндометриоз (при котором ткань слизистой матки растет в местах, где она не должна быть).
Возможны дополнительные проблемы с самой маткой или другими репродуктивными структурами. Заболевания гипофиза или гипоталамуса могут также мешать производству гормонов. Стресс, плохое питание, курение и алкоголь могут способствовать бесплодию. Некоторые женщины с избыточным весом и бесплодием обнаруживают, что они могут забеременеть после того, как худеют. Это особенно характерно для женщин с синдромом поликистозных яичников.
Самой распространенной мужской причиной бесплодия является варикоцеле — варикозно расширенные вены в мошонке. Впрочем, возможны и воспалительные либо иные причины.
Хотя врачи знают много причин бесплодия, все еще известны случаи, когда оба партнера являются совершенно здоровыми и молодыми, но неспособными зачать малыша.
Читайте далее
Лактазная недостаточность у грудничков: о чем важно знать
Что такое лактазная недостаточность? Почему именно у грудничков симптомы этой болезни самые яркие? Как лечится лактазная недостаточность?
Хочу забеременеть и не могу…
Хочу ребенка, но не могу забеременеть… Именно с этих слов начинаются многие консультации с гинекологом. К сожалению, эта проблема актуальна для многих современных женщин. В одних случаях бесплодие – результат заболевания или травмы, в других причина неясна: женщина молода, здорова, ведет правильный образ жизни, хочет забеременеть, но все равно не получается.
Всесторонний анализ ситуации
Чтобы разобраться в ситуации, ее нужно рассмотреть с разных сторон.
В первую очередь специалист проанализирует период, на протяжении которого партнеры пытаются зачать ребенка. Если возраст женщины меньше 30 лет, а забеременеть она не может меньше года, это нормальная ситуация – беспокоиться не стоит. Согласно статистическим данным, 85 % пар зачинают ребенка в течение года, если регулярно занимаются сексом во время овуляции. Если же попытки длятся больше года, это повод проконсультироваться с врачом.
Парам, в которых женщина старше 35 лет, а мужчине больше 40 лет, необходимо посетить репродуктолога, если беременность не наступает в течение полугода. Так как с возрастом вероятность зачатия резко снижается, то нельзя ждать слишком долго.
Партнеры, которые хотят забеременеть, нередко отчаиваются и решают обратиться к ЭКО. Однако и для того, чтобы прибегнуть к помощи вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), все равно необходимо выявить причину ненаступления беременности.
Вероятная причина – бесплодие мужчины
Женщины очень эмоционально переживают невозможность забеременеть, нередко они винят во всем себя, ищут причину в себе. Тем временем, по статистике, в 40 % случаев проблема кроется именно в состоянии мужчины.
Поэтому если беременность не наступает, логичный шаг – обследование и женщины, и мужчины. Мужчине необходимо посетить андролога, пройти осмотр и сдать назначенные им анализы. Например, спермограмма позволит изучить характеристики спермы и понять, фертилен ли мужчина.
Даже если результаты спермограммы не очень хорошие, не стоит отчаиваться: в течение последних 20 лет ухудшение качества спермы отмечается почти у всего мужского населения в мире. Чаще всего это результат неблагоприятной экологической обстановки, вредных привычек, злоупотребления алкоголем, курением.
Параллельно с обследованием мужчины нужно изучить и состояние организма женщины.
Вероятная причина – бесплодие женщины
Женское бесплодие не возникает в один момент – организм начинает сигнализировать о своем состоянии задолго до того, как женщина решила забеременеть. В этой ситуации нужно изучить симптомы и понять причину.
Главный сигнал организма, который должен обеспокоить, – нерегулярный цикл. О возможной проблеме стоит говорить в случаях, когда менструальный цикл меньше 14 дней или больше 35 дней, а выделения слишком скудные (меньше 3 дней) или очень обильные (более 7 дней). Еще один тревожный симптом – острая боль во время менструации или перед ней, выделения непривычного цвета или консистенции. В таких ситуациях откладывать посещение гинеколога нельзя.
Шанс стать мамой снижают заболевания, которые приводят к бесплодию. Например, синдром поликистозных яичников диагностируют у 8% женщин. При таком заболевании в яичниках формируются доброкачественные кисты, которые препятствуют выходу яйцеклетки. Сидром проявляется следующими симптомами:
- Нерегулярные менструации.
- Повышенное оволосение или облысение мужского типа (в области центрального пробора и по бокам).
Заболевание легко диагностируется на ранних стадиях – женщине нужно сдать анализ крови, сделать УЗИ. Легкая степень поддается корректировке. Например, хорошо себя показали препараты витамина В8 – инозита. Если болезнь запущена, может потребоваться длительный курс комплексной терапии.
Ненаступление беременности при попытках зачатия во время овуляции может говорить еще об одном заболевании – эндометриозе. Это аномальное разрастание и распространение эндометрия – внутреннего слоя матки – на другие органы. Эндометриоз приводит к формированию в матке, фаллопиевых трубах и яичниках рубцов, спаек. К сожалению, болезнь до конца не изучена – специалисты не могут дать точный ответ, как эндометриоз влияет на зачатие, поскольку известны случаи беременности при таком диагнозе. Если заболевание в тяжелой форме, то женщине предстоит гормональная терапия, операция, а для наступления беременности специалисты рекомендуют ЭКО.
Еще одна вероятная причина ненаступления зачатия – непроходимость маточных труб. Такой диагноз ставят 40 % женщин. Из-за инфекций, передающихся половым путем, болезней органов малого таза может возникать спайка маточных труб, которая часто приводит к внематочной беременности. В качестве лечения эксперты предлагают хирургическое вмешательство (лапароскопию). Женщины с таким диагнозом часто прибегают к экстракорпоральному оплодотворению.
Еще одна причина – отсутствие овуляции, которое характерно для 40 % женщин. Ановуляция возникает из-за стрессов, синдрома поликистозных яичников, слишком большой или маленькой массы тела, физических нагрузок на износ, истощенного резерва яичников.
Препятствием к зачатию являются заболевания органов малого таза: хламидиоз, гонорея, другие венерические болезни, воспаления в острой или хронической форме. Для них характерны сильные, регулярные боли и даже внезапные острые приступы.
Ненаступление беременности может быть связано с возрастом. У женщин старше 35 лет может возникнуть преждевременное угасание яичников, истощение их резерва. У женщин старше 45 лет велика вероятность наступления климакса. Возраст изменить нельзя, как и нельзя заново наполнить истощенные яичники яйцеклетками, поэтому медицинского разрешения обеих проблем не предусмотрено.
Другие причины
Далеко не всегда бесплодие – результат заболеваний органов репродуктивной системы. К ненаступлению беременности могут привести:
- Проживание в неблагоприятных экологических ситуациях.
- Постоянный стресс.
- Несбалансированное питание с преобладанием фастфуда, жирной, острой, соленой, сладкой пищи.
- Курение, злоупотребление спиртным.
- Болезни щитовидной железы, которые приводят к нарушению гормонального фона.
- Сахарный диабет.
- Избыточный вес.
К сожалению, у 25 % пар причину бесплодия выявить не удается.
Что делать?
Уровень развития современной медицины позволяет лечить бесплодие при помощи эффективных прогрессивных методик. Кроме того, многое зависит и от самих будущих родителей – они должны скорректировать образ жизни, сбалансировать питание, увеличить физическую активность, избегать стрессов. Женщине врачи советуют вести календарь овуляции, который поможет определить подходящие для зачатия дни.
Даже те заболевания, которые еще полвека назад казались безнадежными, сегодня успешно поддаются корекции. Например, чтобы улучшить состояние яичников и восстановить овуляцию при поликистозе, специалисты могут назначить прием инозитсодержащего препарата Дифертон (узнать подробнее о продукте можно здесь). А в борьбе с эндометриозом может быть полезен комплекс ресвератрола и индол-3-карбинола Имастон, компоненты которого уменьшают нежелательное разрастание клеток. Больше информации о продукте здесь.
Также увеличить шансы забеременеть помогут специальные витаминно-минеральные препараты – например, Прегнотон (узнать о продукте подробнее можно здесь) и Сперотон (детальная информация представлена здесь).
Прегнотон разработан для нормализации менструального цикла и подготовки женского организма к беременности. В состав комплекса входят минералы и витамины, экстракт витекса, L-аргинин, которые повышают шансы на зачатие. Сперотон улучшает качество спермы (подвижность, строение сперматозоидов) и способствует повышению мужской фертильности.
Планирование беременности должно быть осознанным, ответственным шагом, который потребует усилий от обоих партнеров. Если вы столкнулись с проблемами, помните, что современная медицина позволяет лечить даже серьезные заболевания. Главное – не отчаиваться и вовремя обратиться к специалистам, а затем – выполнять их рекомендации.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Источник https://medaboutme.ru/articles/besplodie_vliyanie_gormonov_na_zachatie_rol_vozrasta/
Источник https://plan-baby.ru/statyi/khochu-zaberemenet-i-ne-mogu
Источник