Первый триместр беременности
Практикующий врач, стаж в акушерстве и гинекологии более 20 лет. Член Российского общества акушеров-гинекологов, Российской ассоциации гинекологов-эндоскопистов, Российской ассоциации специалистов УЗД в медицине.
Узнайте про наш экспертный совет
, акушер-гинеколог
Сроки 1-го триместра
Тест на беременность показал две полоски? Поздравляем! В нашем календаре вы узнаете все о том, что будет происходить с вашим телом и как будет развиваться ребенок. Необходимые медицинские обследования, особенности рациона и режима дня, допустимые физические нагрузки и другая полезная, важная для будущей мамы и ее близких информация ждет вас! Отсчет беременности ведется двумя способами. Акушерский срок беременности отсчитывается от 1-го дня последней менструации: с этого дня начинает созревать яйцеклетка, которая будет оплодотворена сперматозоидом. Общая продолжительность акушерского срока – 40 недель, и именно на него ориентируются врачи, когда ведут беременность. Результаты УЗИ-исследований также интерпретируются на основе акушерского подсчета. Истинный, или эмбриональный, срок беременности отсчитывается от дня овуляции и зачатия, а потому он на 2 недели короче акушерского. Врачи не используют этот способ подсчета, так как без медицинского наблюдения невозможно с абсолютной точностью установить, в какой именно день менструального цикла произошла овуляция и случилось зачатие. Время ожидания малыша, как известно, составляет 9 месяцев, и период этот принято делить на три равных части: 1-й, 2-й и 3-й триместр.
1-й триместр включает в себя 1-й, 2-й и 3-й месяц беременности и длится с 1-й по 13-ю акушерскую неделю включительно.
Что происходит в организме будущей мамы
1-й триместр – и счастливое, и трудное время для беременной женщины. Ее самочувствие, ее тело меняется, и эти изменения нужно принять (разумеется, обсуждая все, что беспокоит, с акушером-гинекологом и другими докторами). Тошнота по утрам. Токсикоз – самый известный симптом беременности. Он знаком 60–80 % будущих мам и вызван изменением гормонального фона. Также тошноту может провоцировать дефицит витаминов и минералов или резком падении уровня сахара в крови. Начинается токсикоз на 2–3-й либо 4–5-й неделе беременности, завершается на 12–14-й. Если неприятный симптом длится дольше или настигает на позднем сроке беременности, необходима помощь врача. Если рвота больше 5 раз за день, то также требуется наблюдение доктора, чтобы изежать угрозы выкидыша из-за обезвоживания. Проблемы с пищеварением. У будущих мам из-за гормональных игр может быть и сильный аппетит, и его полное отсутствие, и запор (это вообще частая проблема при беременности, опасная угрозой выкидыша), и диарея. А еще меняются пищевые пристрастия, реакция на запахи. Набор веса. Ориентировочная норма прибавки в весе в первый триместр – 1–2 кг. Этот показатель варьируется с учетом индивидуальных особенностей здоровья беременной: недобор, перебор или норма на весах, решает врач. Более частое мочеиспускание. На протяжении всей беременности позывы в туалет будут более частыми: чем больше увеличивается матка в размерах, тем сильнее она давит на мочевой пузырь. Сказывается и изменение гормонального фона: повышение уровня прогестерона в крови провоцирует большее потребление и, соответственно, выделение жидкости. Кровянистые выделения. Небольшое выделение крови из влагалища встречается у 75 % беременных на первых неделях срока. Оно означает, что плод прошел имплантацию – закрепился в матке. Важно! Мажущее кровотечение может свидетельствовать о внематочной беременности, сильное – о выкидыше, необходима врачебная помощь. Набухание груди. Молочные железы слегка увеличиваются и становятся более чувствительными (вплоть до болезненных ощущений), как перед началом менструации. Так организм будущей мамы начинает подготовку к грудному вскармливанию. Чувство усталости и сонливости, обмороки и предобморочные состояния. Опять-таки следствие гормональной перестройки организма, в частности увеличения выработки прогестерона, которое сказывается на кровеносных сосудах, вызывая спазмы, застойные явления и снижение кровяного давления.
Как развивается ребенок
Вместе с радостью от осознания того, что вы ждете малыша, возникает и тревога за него: первые 3 месяца самые опасные с точки зрения статистики выкидышей и самые важные для формирования здоровья ребенка. 1-й месяц. После полового акта происходит оплодотворение – слияние мужской и женской половых клеток (сперматозоида и яйцеклетки) в маточной трубе. Получившаяся новая клетка – зигота – попадает в матку и закрепляется в ней. Формируется эмбрион с зачатками скелета и мускулатуры, пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой, нервной, мочевыделительной систем, а также плаценты и пуповины. К концу месяца размер зародыша составляет 4–5 мм. 2-й месяц. У эмбриона видны зачатки рук и ног с пальчиками. Формируется шея, зачатки органов чувств, половых органов. Мозг начинает координировать работу других органов, появляется сердцебиение, желудок выделяет желудочный сок, печень выполняет функцию кроветворения. В конце второго месяца зародыш уже считается плодом. Размер его достигает 25–30 мм, при этом размер головы равен половине «роста» плода. 3-й месяц. Формируются веки, зачатки ногтей и волос, мочеполовое и анальное отверстия, в хрящевидном скелете появляются окостеневшие участки. Плод уже обладает мимикой, может двигать ручками и ножками. По форме наружных половых органов можно определить пол будущего ребенка. Длина плода составляет 7–8 см, при этом голова остается большой относительно пропорций тела.
Если у вас двойня
Статистика утверждает: на каждые 87–90 случаев беременности приходится одна беременность двойней (по другим данным, 3 случая из 100). Для будущих родителей, особенно для мамы, это двойное счастье и двойная ответственность. Что важно знать? – двойня может быть монозиготной (и тогда на свет появятся близнецы) и дизиготной (оплодотворяется не одна, а две созревших яйцеклетки, и рожденные малыши, даже одного пола, не будут внешне копиями друг друга). Наличие разнояйцевой двойни определяется с помощью УЗИ на 4–5-й неделе беременности, однояйцевой – на 12-й неделе; – при многоплодной беременности уровень гормона ХГЧ в организме будущей мамы в 2 раза выше, чем при обычной беременности; – в целом самочувствие будущей дважды мамы не отличается от состояния здоровья тех, кто ждет одного малыша, хотя токсикоз, анемия, изжога, боли в пояснице и набор веса могут быть более выраженными. Идеальная прибавка в весе с двойней за 9 месяцев должна составить не менее 7 кг и не более 18–20 кг; – предрасположенность к многоплодной беременности передается генетически (как правило, через поколение), а шанс забеременеть двойней выше у женщин в возрасте 30–40+. Ученые объясняют это подстраховкой организма, который запрограммирован природой на продолжение рода. Также на предрасположенность к зачатию двойни влияет отказ от оральных контрацептивов на фоне их длительного приема, лечение от бесплодия, ЭКО; – двойняшки развиваются внутриутробно теми же темпами, что и малыши при одноплодной беременности, но, как правило, имеют меньший вес и размеры (впрочем, они легко догоняют по этому параметру сверстников после рождения). Так, к концу 1-го триместра оба плода достигают 6 см в длину и весят около 8 г каждый.
Триместры и недели беременности – как меняется состояние женщины, особенности развития плода
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!
Продолжительность беременности каждой женщины определяется индивидуальными особенностями ее организма. При этом нормой во всем мире считается вынашивание ребенка в течение примерно 9 месяцев.
Нормальная беременность длится 38 либо 40 недель, в зависимости от того, что считать ее началом – день зачатия ребенка или первый день последней менструации. Срок, рассчитываемый от дня зачатия, называется «эмбриональным». Однако большинство врачей во всем мире рассчитывает срок беременности от первого дня последней менструации (его гораздо проще определить, чем день зачатия). Срок беременности, рассчитываемый от первого дня последней менструации, называется «акушерским», и именно акушерские недели будут рассмотрены в данной статье. На протяжении беременности будущей маме и малышу необходимы различные витамины и элементы.
Считается, что нормальная продолжительность беременности составляет 40 недель, или 280 дней. При этом следует помнить, что в мире нет двух одинаковых женщин, а поэтому нормальная продолжительность беременности – лишь условность, помогающая врачам и женщинам ориентироваться. Поэтому не стоит беспокоиться, если ваша беременность продлится на 1-2 недели меньше или больше стандартных 40 акушерских недель.
Как беременность делится на триместры?
Если вы заглянете в медицинскую энциклопедию, то найдете там определение слова «триместр» – это период из 3 месяцев, равный третьей части беременности женщины. Но ведь продолжительность беременности заранее не известна, и как в таком случае делить ее на 3?
Оказывается, существует два способа разделения беременности на триместры.
Первый способ берет за основу максимально допустимую продолжительность беременности – то есть 42 недели, по прошествии которых врачи обычно производят индукцию родов. Число 42 делят на три, и получают 14 – столько недель длится каждый триместр. Таким образом, беременность структурируется следующим образом:
- I триместр: с 1 по 14 неделю;
- II триместр: с 15 по 28 неделю;
- III триместр: с 29 по 42 неделю.
При втором способе деления беременности на триместры за основу берут среднюю продолжительность беременности – то есть 40 недель. Недели распределяются по триместрам следующим образом:
- I триместр: 1 – 12 (13) недели;
- II триместр: 13 (14) – 26 (27) недели;
- III триместр: 27 (28) – 40 недели.
Недели, указанные в скобках – это так называемые «пограничные недели». В частности, 13-ю неделю беременности одни врачи относят к первому триместру, другие – ко второму, так же как 27-ю относят ко второму или к третьему триместру. Не будем забывать, что переходы с первого триместра на второй, и со второго на третий не сопровождаются какими-то особыми ощущениями или симптомами. Иными словами, вы не почувствуете каких-то резких изменений, перейдя с первого триместра на второй – все изменения во время вынашивания ребенка происходят плавно и постепенно. Поэтому и нет необходимости в четком распределении недель по триместрам. Например, у одной беременной все органы и системы плода могут уже сформироваться к 12-й неделе, а у другой этот процесс завершится только к концу 13-й недели.
В данной таблице мы представили наиболее распространенный вариант деления беременности на триместры:
Беременность на разных триместрах
© Natali_Mis / Canva
Впору задаться вопросом: почему же беременность принято делить именно на три части, а не, скажем, на 4? Разве только дань традиции?
Отнюдь. Такая медицинская традиция появилась не на пустом месте. Действительно, беременность условно можно разделить на три периода, в каждом из которых женщина будет чувствовать себя по-разному.
В частности, на первом триместре женщину ждет стремительное изменение гормонального фона. Для многих мам это оборачивается токсикозом, иногда довольно тяжелым. К неприятным физическим симптомам может присоединиться психологическая неготовность, особенно если беременность незапланированная. Стресс может доходить до депрессии и нервных срывов. Поэтому многие женщины считают самым тяжелым именно первый триместр.
Второй триместр подавляющее большинство мам считают наиболее легким периодом беременности – тяжелые симптомы первого триместра проходят, а матка еще не достигла больших размеров. Как правило, на втором триместре женщина чувствует себя хорошо.
Третий триместр многие женщины считают самым трудным. Растущая матка начинает оказывать давление на внутренние органы, вызывая целый ряд неприятных симптомов. Передвигаться становится тяжело. К этому добавляется страх перед родами, который нередко испытывают молодые мамы.
Каждый триместр и каждая неделя беременности имеет свои особенности, о которых полезно знать не только будущей маме, но и ее родным и близким. Давайте рассмотрим подробнее ощущения мамы и особенности развития ребенка на разных сроках.
Подпишитесь на Здоровьесберегающий видеоканал
I триместр
Первый триместр для будущей мамы, безусловно, самый сложный. В первом триместре беременности происходит, собственно, зачатие ребенка. Да и после оплодотворения яйцеклетки некоторое время женщина не знает о своем положении. Подозрения о беременности появляются, когда не наступает очередная менструация, или когда появляется характерная тошнота и рвота. Обычно эти признаки наблюдаются через 2 недели после зачатия.
Основные изменения в организме и возможные неприятные симптомы на первом триместре являются результатом стремительного изменения гормонального фона женщины и, как следствие, перестройки метаболизма.
Наиболее неприятный симптом первого триместра – это ранний токсикоз. Обычно уже на 2-3 неделе после зачатия будущую маму начинает тошнить по утрам, часто до рвоты. У некоторых мам отмечается повышенное слюноотделение.
Стоит отметить, что проявление и выраженность раннего токсикоза строго индивидуально. А многие женщины вовсе с ним не сталкиваются.
Симптомы раннего токсикоза, как правило, исчезают одновременно с завершением закладки основных органов и систем эмбриона. Это происходит к концу первого триместра.
Другим следствием гормональной перестройки организма является болезненность молочных желез, возникающая на первых неделях беременности. Под влиянием гормонов грудь готовится к производству молока уже на столь раннем сроке.
Такие осложнения, как выкидыш и замершая беременность, наиболее вероятны именно на первом триместре. Поэтому на будущей маме лежит огромная ответственность уже с самых первых дней после зачатия. Придется немедленно отказаться от вредных привычек и скорректировать рацион питания, ведь эмбрион сейчас крайне уязвим.
Беременность, особенно первая – это большой стресс не только для организма женщины, но и для ее психологического состояния. Женщине предстоит осознать себя мамой, принять весь груз ответственности и, возможно, пересмотреть планы на всю жизнь. А учитывая, что гормональная перестройка не лучшим образом отражается на нервной системе женщины, она вполне может впасть в депрессию, стать подавленной и нервной. В этот период крайне важна поддержка родных и близких, которые должны понимать уязвимость будущей мамы и оказывать ей всяческую поддержку.
1-2 неделя
На первых двух неделях беременность еще не наступила. Дело в том, что практикующие акушеры-гинекологи ведут отсчет беременности, начиная не с момента зачатия, а с первого дня последней менструации. Такая особенность подсчета срока беременности обусловлена тем, что момент зачатия не всегда возможно определить, тогда как день менструации можно установить безошибочно. А поскольку овуляция, во время которой и происходит зачатие ребенка, у большинства женщин наступает спустя две недели после начала менструации, то первые две недели акушерского срока беременность отсутствует.
3 неделя
© Mohammed Haneefa Nizamudeen / Canva
Обычно зачатие ребенка происходит в конце 2-й или на 3-й неделе акушерского срока беременности. Никаких признаков беременности на этом сроке быть не может – женщина чувствует себя как обычно, а тест на беременность показывает отрицательный результат.
4 неделя
Обычно на этом сроке эмбрион достигает полости матки и прикрепляется к ее стенке. Это происходит примерно через 6-7 суток после зачатия. В день имплантации эмбриона в полости матки будущая мама может заметить небольшое выделение крови. Также могут появиться неприятные ощущения в нижней части живота.
5 неделя
На 5 неделе акушерского срока обычно будущая мама замечает отсутствие менструации. Вдобавок на этом сроке могут возникать проявления раннего токсикоза – тошнота и рвота. Однако тест на беременность все еще показывает неправильный результат.
Но отсутствие менструации и токсикоз – не единственные признаки наступившей беременности. Многие женщины на этом сроке становятся эмоционально лабильными, особенно после того, как узнают о своем положении. Также усиливается усталость и сонливость, могут появиться боли в животе, а также частое мочеиспускание, запоры и вздутие живота. Молочные железы становятся чувствительными.
На 5-й неделе плодное яйцо уже окончательно прикрепилось к стенке матки, а сам плод в размерах достигает яблочного семечка.
6 неделя
© demaerre / Canva
Симптомы токсикоза нарастают – тошнота может ощущаться не только по утрам, но и в любое время суток. Появляется повышенное слюноотделение, обостряется обоняние. Начинает увеличиваться грудь, что может сопровождаться неприятными ощущениями в молочных железах. Сохраняется повышенная утомляемость и эмоциональная лабильность. Возможны головные боли и даже обмороки.
Начиная с 6 недели врач уже может прослушать сердцебиение эмбриона. Сейчас он достигает в длину не более 4 мм. Вовсю формируются основные органы и системы жизнедеятельности – нервная система, глаза, сердце и сосуды, мозг, дыхательная система, кишечник, печень, почки и т.д.
6 неделя – лучшее время для первого посещения гинеколога и проведения первых анализов и исследований.
7 неделя
С 7 по 14 неделю существует повышенный риск таких патологий, как замершая беременность и повышенный тонус матки. Именно поэтому 7 неделя – это рекомендуемый срок для постановки на учет у гинеколога. Врач заведет обменную карту и выпишет направления на сдачу всех необходимых анализов и исследований.
Эмбрион на 7 неделе размером с небольшую фасолинку. Намечаются черты лица, выделяются плечики. Начинают формироваться половые железы. Заканчивается формирование пуповины, через которую малыш будет получать питание.
Внешне беременность на 7-й неделе почти не проявляется – животик пока не виден, но грудь может увеличиться на 1-2 размера.
8 неделя
© Estradaanton / Canva
Хотя окружающие пока не могут определить беременность у женщины, сама она к 8-ми неделям, скорей всего, уже чувствует целый набор признаков, подтверждающих ее интересное положение. Изменения вкусовых ощущений бывают совершенно радикальными – женщина с удовольствием ест то, чего раньше терпеть не могла – и наоборот, может не переносить прежде любимые блюда. По ночам будущей маме снятся яркие и незабываемые сны, полные эмоциональных переживаний. Частые мочеиспускания, тянущие ощущения в животе, постоянная усталость и ежедневная рвота накладываются на эмоциональные переживания и беспокойства, поэтому многие мамы считают наиболее сложным именно этот период беременности. Как раз в это время обычно происходит внутреннее принятие своего положения и полное осознание себя как будущей матери.
Эмбрион на 8-й неделе достигает около 2 см в длину (размер ягоды черешни). Его черты лица становятся более выраженными – четко проглядывается нос, глаза, челюсти. Быстро растут ручки и ножки, малыш уже может их сгибать в локтях и коленях. В целом, плод ведет себя очень активно, однако ввиду его малых размеров будущая мама этого не чувствует.
9 неделя
На этом сроке концентрация ХГЧ в крови становится максимальной, поэтому, если женщину мучает токсикоз и другие неприятные симптомы, придется потерпеть. Если беременность протекает легко, то масса тела медленно увеличивается из-за увеличения жировых запасов и объема крови. Однако при тяжелом токсикозе, напротив, женщина может терять в весе.
Прошло меньше двух месяцев с момента зачатия, но от будущей мамы уже требуется огромная ответственность. В частности, женщина должна исключить все вредные привычки, способные навредить малышу, а при усилении проявлений токсикоза или других тревожных симптомах – немедленно обращаться к врачу. Ведь сейчас происходит формирование основных органов и систем его организма, и если до беременности бокал вина или выкуренную сигарету женщина могла себе простить, сейчас такое послабление может иметь серьезные последствия для ребенка.
На 9 неделе у эмбриона активно формируются половые железы: у девочек образуются яичники, в них – первые яйцеклетки, а у мальчиков – яички.
10 неделя
© cyano66 / Canva
Женщина по-прежнему может чувствовать головокружение и нехватку сил. Это объясняется тем, что организм направляет большое количество ресурсов на обеспечение матки и эмбриона, вследствие чего остальные органы могут недополучать кислород и питательные вещества.
Также из-за гормональной перестройки и волнений может начаться бессонница. Для решения этой проблемы перед сном следует постараться успокоить мысли и настроиться на позитив. Кроме того, беременной важно выбрать правильную позу для сна – на боку.
На этом сроке матка уже достигла таких размеров, что будущая мама начинает чувствовать некоторую тяжесть в паховой области. При этом позывы на мочеиспускание становятся все более частыми. Связки, удерживающие матку, натягиваются, а саму матку можно даже нащупать руками.
Длина эмбриона на 10 неделе составляет 3-4 см, а масса – всего 4 г. При таких крошечных размерах его мозг уже разделяется на полушария, выделяется мозжечок и продолговатый мозг. Голова эмбриона на этой стадии развития кажется очень большой по сравнению с телом. Хрящи малыша, из которых состоит его скелет, постепенно начинают превращаться в кости, поэтому он сейчас особенно нуждается в кальции – будущая мама должна помнить об этом, планируя свой рацион.
11 неделя
Приближается конец первого триместра. Начиная с этой недели у многих мам симптомы токсикоза сходят на нет – тошнота возникает гораздо реже, появляется аппетит. При этом вялость и сонливость сохраняются из-за продолжающейся гормональной перестройки организма, а также из-за быстрого развития плода, обеспечивающегося за счет ресурсов организма матери.
Выделения из влагалища усиливаются. В норме они должны быть прозрачными и без запаха, а по консистенции напоминать яичный белок.
Сейчас заканчивается зародышевый, и начинается плодный период беременности. Иными словами, с этой недели малыша принято называть не эмбрионом, а плодом. Основные органы и системы будущего ребенка уже сформированы, поэтому угроза выкидыша и других патологий беременности снижается.
С 11 по 13 неделю необходимо пройти скрининг первого триместра. В перечень стандартных исследований входит трансвагинальное УЗИ и биохимический анализ крови (уровень ХГЧ, PPAP-A и др.).
12 неделя
К этому времени увеличение живота у будущей мамы уже становится очевидным для окружающих. Если до сих пор вы скрывали беременность, самое время поделиться своим счастьем с родными и друзьями.
Если токсикоз к 12-й неделе пошел на убыль, то головокружения могут участиться. Это объясняется тем, что под действием прогестерона сосуды расширяются, а кровяное давление при этом падает. У некоторых женщин могут появиться головные боли.
Под действием гормонов также происходит расслабление нижнего пищеводного сфинктера, из-за чего может появиться такой неприятный симптом, как изжога. Впрочем, если женщина будет следить за своим рационом и не переедать, это может существенно снизить выраженность изжоги.
К 12-й неделе вследствие гиперпигментации заметно темнеют соски и ареолы, становится видна вертикальная темная полоска на животе, тянущаяся от пупка к лобку.
На 12-й неделе плод активно и много двигается, тренируя свою мышечную систему. Его тело быстро растет, придавая ему все более пропорциональный вид. На УЗИ можно отчетливо разглядеть его уши, губы и нос. Черты лица становятся все более отчетливыми, развивается мимика. Пальчики на ручках и ножках отделяются друг от друга, и на них уже образуются крошечные ноготки.
13 неделя
© Noi_Pattanan / Canva
Повышенное кровоснабжение матки приводит к повышенной нагрузке на кровеносную систему нижней части тела, вследствие чего на ногах может появиться варикоз – сосудистые сеточки или сильно расширенные крупные вены.
У некоторых женщин на этом сроке могут усилиться выделения из влагалища. Это объясняется увеличением объема матки и повышенным кровоснабжением органов малого таза, а также повышением в организме уровня эстрогенов, которые стимулируют вагинальные железы.
На 13-й неделе плацента уже практически сформирована. Теперь она представляет собой своеобразного посредника между организмом матери и плодом: через нее малыш получает питательные вещества и кислород, а вредные и токсичные соединения она «отфильтровывает».
Сам плод может достигать 8 см в длину, а его вес составляет 20-25 г. У него уже заложены все молочные зубы, которые начнут прорезываться не ранее, чем через 6 месяцев после рождения. Поджелудочная малыша начала секретировать инсулин. В кишечнике образуются ворсинки, через которые в будущем будут всасываться питательные вещества.
II триместр
Второй триместр — это самый спокойный период беременности. Его еще называют «золотой серединой беременности». Именно на втором триместре живот у женщины увеличивается до таких размеров, когда скрыть свое положение уже не представляется возможным. Токсикоз, мучивший женщину в первом триместре, обычно проходит к 11–14 неделе. Матка к началу второго триместра поднимается в брюшную полость, поэтому позывы к мочеиспусканию уже не такие частые. Постоянная усталость и вялость, характерные для первого триместра, к началу второго сменяются на бодрость и энергичность.
На втором триместре мама начинает ощутимо прибавлять в весе. В частности, это происходит за счет увеличения объема циркулирующей крови, вследствие чего у женщины могут возникать отеки на руках, ногах и даже на лице. В этом периоде многие женщины опасаются такого симптома, как «тонус матки», однако периодическое напряжение мышечного слоя матки – это нормальное явление. Опасения должны вызвать слишком частые сокращения органа, сопровождающиеся болевым синдромом.
И все же каждая женщина индивидуальна, поэтому не у всех мам второй триместр проходит легко и гладко. Осложнения, характерные для первого триместра, могут подстерегать маму и на втором. Иными словами, риск замершей беременности и выкидыша остается. Также возможен поздний токсикоз (преэклампсия). Для минимизации риска данных осложнений следует регулярно посещать врача и проходить все назначаемые обследования.
Женщине следует знать, что заболевания, которые до беременности не вызвали бы у нее тревоги, в частности, герпес и ангина, на втором триместре представляют опасность для плода. Поэтому при первых симптомах данных патологий следует обращаться к врачу, и ни в коем случае не заниматься самолечением.
В середине второго триместра происходит волнительный момент – мама начинает чувствовать шевеления и толчки ребенка. Такое невербальное общение с малышом не только приносит счастье маме, но и позволяет в дальнейшем узнавать о его настроении и самочувствии.
За второй триместр плод совершает гигантский скачок в росте и развитии. Если в начале второго триместра длина плода составляет 9 см при весе 45 г., то к концу он достигает 36 см при весе 800-900 г. Он обретает способность воспринимать свет и звуки, начинает чувствовать вкус околоплодных вод. Головной мозг малыша многократно увеличивается, покрывается извилинами и бороздами – он начинает совершать целенаправленные движения и реагировать на сигналы, получаемые от внешнего мира. Созревают и начинают функционировать все системы его организма: пищеварительная, нервная, эндокринная, кровеносная и дыхательная. Конечно, к концу второго триместра плод еще не завершил свое развитие не окреп для появления на свет. Однако, благодаря современным акушерским технологиям, дети, рожденные в конце второго триместра, выживают в 80% случаев.
14 неделя
© Ihar Ulashchyk / Canva
Это первая неделя второго триместра, который еще называют «золотой серединой беременности». Обычно к 14-й неделе ранний токсикоз полностью проходит, тошнота и рвота женщину больше не беспокоят. Одновременно усиливается аппетит, что чревато перееданием, поэтому беременная должна держать себя в руках и контролировать количество съеденного.
Вес будущая мама уже ощутимо прибавила. Правда, на этом сроке он растет за счет увеличения объема крови, тогда как вес плода еще слишком мал.
Прозрачных выделений на 14 неделе становится еще больше.
Длина тела плода от макушки до пяток составляет всего 8,5-9 см. При этом за последнюю неделю он заметно потяжелел – его масса достигает 40-45 г. У малыша уже появились бровки и реснички, наметились первые волосики на голове. К этому сроку у плода уже появились лануго – первые волоски на коже, которые будут выполнять функцию задержки сыровидной смазки и защищать от переохлаждения. Почки плода активно работают, он уже выделяет мочу в околоплодные воды.
15 неделя
В целом, на 15-й неделе будущая мама чувствует себя хорошо. Походы в туалет уже не такие частые – матка поднялась в брюшную полость, благодаря чему снизилось давление на мочевой пузырь. Однако орган продолжает давить на кишечник, поэтому возможны запоры. Бороться с этим симптомом можно, включая в рацион продукты, богатые клетчаткой. Кроме того, матка давит и на органы, расположенные выше нее, в частности, на легкие. Поэтому к 15-й неделе у женщины может появиться одышка.
К сожалению, изменения гормонального фона приводят к снижению притока крови к коже и слизистым оболочкам. Последствия, в большинстве случаев, начинают проявляться на 15-й неделе: кожа становится сухой, ногти – ломкими, чаще выпадают волосы, и даже могут воспалиться десны (развивается «гингивит беременных»).
А малыш продолжает расти и развиваться. Длина плода на 15-й неделе в среднем составляет 10 см, а масса – около 70 г. Но при таких малых размерах кроха уже очень похож на новорожденного – тело все больше приобретает правильные пропорции. Его кожа становится красноватой, хотя все еще сохраняет прозрачность – сквозь нее хорошо видны сосудики. Мозг плода продолжает увеличиваться, появляются извилины. В кишечнике уже образуется меконий. Костный мозг начинает активно производить эритроциты.
16 неделя
Второй триместр радует хорошим самочувствием. Токсикоз уже позади, частые позывы к мочеиспусканию не беспокоят, боли внизу живота остались в прошлом. Эмоциональная лабильность прошла, будущая мама наконец чувствует спокойствие и позитивный настрой.
Сейчас у беременной хороший аппетит, благодаря чему ее вес быстро увеличивается. И чтобы не набрать лишнего, важно не переедать и следить за рационом. Побольше продуктов, богатых пищевыми волокнами – они помогут справиться с запорами и не набрать лишний вес.
Важно! Любые серьезные недомогания или сильные боли в животе на этом сроке должны насторожить маму – в таких случаях следует незамедлительно обращаться к врачу.
Размер плода можно сравнить с авокадо средних размеров. Он весит 100-120 г при длине тела 11-12 см. Его ножки растут с большой скоростью, придавая телу большую пропорциональность. Движений стало больше, а благодаря окрепшим мышцам шеи он теперь может поворачивать головку. Слуховой анализатор уже достаточно развит, малыш слышит маму. Кроме того, он чувствует вкус околоплодных вод. Поэтому, если мама съест что-нибудь сладкое, что непременно отразится на составе околоплодных вод, ребенок отреагирует на это. Наконец, на 16-й неделе его веки размыкаются, и теперь малыш может открыть глаза.
17 неделя
© Eraxion / Canva
На этом сроке маму могут беспокоить боли в спине и пояснице. Ребенок растет, и нагрузка на опорно-двигательный аппарат все время повышается, в то время как гормональный фон обуславливает расслабление связок и мышц. Животик продолжает увеличиваться, и женщина уже чувствует, как на нем растягивается кожа. Самое время начать профилактику стрий – для этого можно наносить на кожу живота специальные косметические средства или использовать натуральное оливковое масло. На ареолах сосков заметны пупырышки – это увеличенные сальные железы.
Скелет плода активно развивается и укрепляется. Поэтому сейчас маме особенно важно включить в рацион продукты, богатые кальцием. В целом питаться следует часто, но небольшими порциями, ведь подросшая матка давит на кишечник и органы пищеварения, а переедание чревато изжогой и запорами.
По размеру плод можно сравнить с луковицей средних размеров. Он весит 120-160 г при длине тела 11-13 см. На 17-й неделе у плода начинает функционировать иммунная система, у него вырабатываются антитела и интерфероны. Теперь, если мама заболеет, ребенок сможет себя защитить. Под кожей у малыша начинает образовываться жировая прослойка, которая будет защищать его от переохлаждения. А развитие головного мозга и органов чувств позволяют ребенку реагировать на звуки и свет. Теперь резкий звук может даже испугать его, а голос мамы, наоборот, успокоить. Когда свет просвечивает сквозь живот, ребенок поворачивается к нему лицом.
Самое время узнать пол вашего ребенка – уже сейчас УЗИ позволяет врачу определить его с вероятностью в 95%.
18 неделя
На этом сроке могут начать появляться отеки. Это заметно по следам, остающимся после снятия одежды. Самое простое, что можно сделать для борьбы с отеками – это снизить количество потребляемой соли. Но в любом случае следует проконсультироваться с акушером-гинекологом.
На 18-й неделе у многих женщин случаются перепады давления и, как следствие, возникают сонливость, упадок сил, головные боли и головокружения. Возможны даже кровотечения из носа.
Растущая матка давит на диафрагму, из-за чего во сне женщина может храпеть. Для избавления от этого неприятного симптома можно полоскать горло разрешенными при беременности эфирными маслами, или использовать специальную капу для борьбы с храпом.
На 18-й неделе размер плода сравним с крупной картофелиной. При длине тела 13-15 см его вес составляет 150-200 г. Его активность растет, а движения становятся все более скоординированными, он кувыркается, толкается, сжимает и разжимает ручки, сосет большой палец руки. В нервной системе развивается миелин – защитная оболочка нервных волокон, а между нейронами создаются новые связи. Активно развиваются половые органы: у девочек сейчас формируется матка и фаллопиевы трубы, а у мальчиков почти сформировались яички, правда, они пока находятся в брюшной полости. Также на данном сроке начинает функционировать вилочковая железа и надпочечники.
Женщины, ранее уже рожавшие, на 18-й неделе начинают чувствовать первые шевеления плода.
С 18 по 22 неделю обязательно следует пройти УЗИ. Это необходимо для диагностики пороков развития и оценки рисков хромосомных аномалий.
19 неделя
Обычно в это время появляется «боль круглой связки матки». Это кратковременная, но острая боль внизу живота (обычно справа) либо на уровне верхней части бедра, иногда отдающая в таз или в пах. Она обусловлено тем, что с течением времени связки, поддерживающие матку, растягиваются, и некоторые движения женщины могут приводить к их резкому напряжению, что и провоцирует боль.
Также из-за увеличивающейся матки, давящей на сосуды и артерии, мама испытывает сонливость и головокружения, а некоторые женщины периодически ощущают боль в бедрах. Впрочем, головокружения могут также быть симптомом железодефицитной анемии, которая часто развивается у беременных на втором триместре.
Грудь к 19-й неделе заметно увеличилась, у некоторых женщин уже начало выделяться молозиво.
Малыш сейчас напоминает новорожденного – ножки, которые раньше были короче ручек, наконец, выросли, и тело приняло правильные пропорции. Органы желудочно-кишечного тракта плода сокращаются, готовясь к перевариванию пищи. Ребенок уже достаточно крупный и сильный, поэтому на 19-й неделе многие мамы впервые чувствуют его шевеления.
20 неделя
© September15 / Canva
У некоторых женщин во втором триместре начинаются судороги в ногах, особенно в ночное время. Точные причины этого явления до сих пор не установлены.
Большинство женщин на 20-й неделе испытывают повышенное сексуальное желание. Впрочем, повышение и понижение либидо предугадать невозможно, поскольку это зависит не только от гормонального фона, но и от общего самочувствия и эмоционального настроя женщины.
Если женщина беременна впервые, то первые шевеления плода произойдут именно на 20-й неделе. Теперь они будут ощущаться вплоть до самых родов, причем со временем движения малыша будут чувствоваться все отчетливее. Многие женщины описывают эти ощущения, как «бабочек в животе».
На 20-й неделе при массе 290 г плод достигает 24 см в длину.
На 20-24 неделе женщине необходимо пройти второй пренатальный скрининг.
21 неделя
Живот уже вырос настолько, что создает ощутимую тяжесть при ходьбе. Поэтому врач может порекомендовать носить бандаж для поддержки живота – поддерживая брюшную стенку, он никак не навредит плоду, и при этом снизит нагрузку на позвоночник женщины.
Шевеления плода ощущаются сильнее. А некоторые женщины чувствуют биение сердца малыша, ощущая пульсирование в животе.
У некоторых мам примерно на этом сроке появляются акне. Это объясняется изменением гормонального фона, вследствие чего сальные железы начинают активно выделять жировой секрет. Женщине следует быть готовой к тому, что прыщи на лице будут появляться до самых родов, а возможно и в период кормления грудью.
На 21 неделе акушерского срока плод весит 320-370 г, достигая в длину 27 см, что составляет около половины роста новорожденного. Примерно на этом сроке у плода начинает активно функционировать эндокринная система: гипофиз, шишковидное тело, поджелудочная и щитовидная железы, надпочечники. Благодаря этому рост малыша и созревание его органов ускоряется. Активно развивается пищеварительная система: плод заглатывает до полулитра амниотической жидкости в сутки, которая перерабатывается его почками и выводится в виде мочи. Селезенка активно производит красные и белые кровяные клетки. Уже сейчас врачи могут установить группу крови и резус-фактор плода.
22 неделя
У некоторых мам уже на этом сроке появляются так называемые схватки Брэкстона-Хикса. В нижней части живота возникают тянущие ощущения, продолжающиеся не более минуты. Это тренировочные схватки, готовящие матку к родам. Женщины, беременные в первый раз, часто путают их с настоящими родовыми схватками.
Увеличивающаяся матка начинает давить на мочевой пузырь, поэтому частые позывы к мочеиспусканию возобновляются, и это продлится до самых родов.
Будущие мамы на втором триместре (а некоторые — уже на первом) становятся рассеянными, забывчивыми, возможны даже кратковременные провалы в памяти. Удивляться тут нечему, ведь беременность — это сильнейший физический и эмоциональный стресс. Такие симптомы, в той или иной степени, проявляются у всех беременных, но переживать не стоит — вскоре после родов к женщине вернется ясность мыслей.
К 22 неделе плод вырастает до размера кокоса. При длине тела 28 см его вес составляет около 430 г. На этом сроке малыш очень активен – он совершает до 200 движений в сутки. При этом следует знать, что частые шевеления, вопреки распространенному мнению, не являются признаком гипоксии. Как раз наоборот, гипоксия подозревается при слишком редких шевелениях – в этом случае беременной следует немедленно обращаться к врачу.
23 неделя
© Eraxion / Canva
В середине второго триместра самочувствие будущей мамы намного лучше по сравнению с бурным первым триместром. Многие женщины отмечают хорошее настроение, прилив сил, и даже улучшение состояния волос и кожи. И все же мама, чтобы хорошо себя чувствовать, должна следить за своим питанием и вести определенный образ жизни. В частности, беременной не следует употреблять пищу, вызывающую изжогу и запоры. Также следует носить свободную обувь и не переутомлять ноги, которые сейчас испытывают повышенную нагрузку. А если женщина не хочет после родов обнаружить на животе растяжки, об этом необходимо позаботиться уже сейчас – на кожу живота следует наносить специальные косметические средства. Нельзя забывать и об эмоциональном здоровье – необходимо избегать стрессов и нервных напряжений, поскольку сейчас от этого может страдать не только мама, но и ребенок – ведь он уже тонко чувствует настроение мамы и реагирует на него.
Сейчас у плода активно развивается головной мозг. Если на 23 неделе плод весит около 500 г, то его мозг весит 100 г. Ребенок на этом сроке уже видит сны. Кроме того, он остро реагирует на громкие звуки, а голос мамы успокаивает его. Малыш на 23 неделе уже не такой худенький, как раньше – под его кожей активно накапливается жировая клетчатка.
24 неделя
Отеки – естественное следствие беременности. С увеличением объема циркулирующей крови и околоплодных вод они неизбежны. Вдобавок прогестерон препятствует выведению натрия, который, в свою очередь, задерживает жидкость в организме. На 24 неделе у женщины могут появляться отеки на ногах, щиколотках и стопах, а также на руках и кистях. У некоторых женщин отекает лицо. Для снижения выраженности отеков следует снизить количество потребляемой соли. При сильных отеках следует не медлить с визитом к врачу. Впрочем, наиболее опасными являются так называемые «внутренние отеки», отражающие проблемы с сердцем. При этом внешне они могут остаться не замеченными, а безошибочно диагностировать их может только врач.
На 24 неделе живот уже достаточно большой, и вследствие смещения центра тяжести у мамы могут возникать боли в пояснице и спине. Если женщина до беременности занималась спортом, эти симптомы не будут приносить серьезный дискомфорт. Если же боли выраженные и приносят ощутимый дискомфорт, стоит задуматься о том, чтобы записаться на фитнес для беременных – спортивные упражнения укрепят мышцы и связки, и в целом благотворно скажутся на самочувствии будущей мамы.
На 24 неделе плод по размеру сравним с небольшой дыней. Его рост составляет более 30 см при весе до 600 г. Его дыхательная система активно развивается, в легких начал вырабатываться сурфактант – вещество, выстилающее легочные пузырьки изнутри, которое после рождения будет необходимо для осуществления функции дыхания. Нервная и скелетно-мышечная система плода продолжает совершенствоваться – малыш очень активен, он толкается ножками, хватает руками пуповину и кувыркается. У него уже разделилось время сна и бодрствования, причем спит малыш до 19 часов в сутки.
25 неделя
К этому сроку дно матки уже поднялось на 23-27 см, а будущая мама продолжает набирать вес. Естественно, самая большая нагрузка приходится на ноги. Если учесть при этом повышенный кровоток в области таза, неудивительно, что у многих женщин развивается варикозное расширение вен на ногах. Чтобы предотвратить эту неприятность, рекомендуется носить компрессионные чулки, а также завести привычку – по несколько раз в день лежать с поднятыми вверх ногами (упражнение «березка»).
Плод сейчас быстрее набирает в весе, чем растет в длину. За неделю он вырос примерно на 4 см, а потяжелел на 80-100 г. И неудивительно – все органы и системы совершенствуются, происходит отвердение костей, наращивание мышц, а накопление подкожной жировой клетчатки делает малыша все более похожим на пухленького новорожденного. При этом его кожа приобретает розоватый цвет, поскольку в ней развивается капиллярная сеть.
26 неделя
© Diego Vito Cervo / Canva
Близится конец второго триместра, и живот будущей мамы заметно вырос. Самое время записаться на курсы подготовки к родам, они помогут легко и без лишних волнений родить здорового ребенка.
Что же касается самочувствия женщины, то оно мало чем отличается от предыдущих недель – все те же отеки, вздутие живота, боли в связочном аппарате матки, а также периодические ложные схватки. Однако изменения все же есть – по сравнению с предыдущими неделями несколько повысится артериальное давление. Если оно не будет превышать 140/90, для беспокойства нет причин. В противном случае, особенно если повышение давления сопровождается учащенным пульсом, следует обратиться к врачу, т.к. это может быть симптомом преэклампсии.
Плод продолжает набирать в весе – удлинившись с 34 до 35,5 см, он значительно потяжелел, и теперь весит 760 – 770 г. Продолжают совершенствоваться все органы и системы плода. Черты лица ребенка уже полностью оформились, и, возможно, на УЗИ вы даже сможете понять, на кого он похож. А головной мозг достиг той стадии развития, когда малыш уже может четко анализировать звуки, выделять среди них человеческие голоса и даже запоминать их. И, конечно, наиболее восприимчив он к голосу мамы.
27 неделя
Вот и наступила последняя неделя второго триместра. «Золотая середина беременности» завершается, впереди третий триместр, который потребует от мамы терпения и мужества. А между тем симптомы третьего триместра уже появляются. Растущая матка оказывает все большее воздействие на опорно-двигательный аппарат женщины, вызывая боли в спине и пояснице. Также она все сильнее давит на внутренние органы, вызывая запоры, вздутие живота и изжогу. Тренировочные схватки Брэкстона-Хикса учащаются.
Плод на 27 неделе весит около 800-900 г, а его размер можно сравнить с крупным баклажаном. Многих мам на этом сроке начинает заботить вопрос положения плода, ведь роды уже не за горами, и хорошо бы позаботиться об этом заранее. Но не стоит переживать, если малыш сейчас находится в положении головой вверх – это положение не окончательное, и оно может неоднократно меняться – ведь у ребенка еще достаточно много свободного места в матке. А чтобы поспособствовать принятию плодом оптимального положения для родов, врач может порекомендовать женщине специальные упражнения.
III триместр
Если главная проблема первого триместра – это изменение гормонального фона, то симптомы третьего триместра во многом обусловлены растущей маткой, которая начинает оказывать давление на внутренние органы.
Частые позывы к мочеиспусканию, на некоторое время прекратившиеся во втором триместре, возобновляются, иногда буквально доходя до недержания мочи. Постоянное давление матки на желудок вызывает изжогу, а давление на кишечник может приводить к запорам. Поэтому беременной необходимо тщательно подходить к своему рациону, питаться часто, но понемногу. Растущая матка также давит на диафрагму, из-за чего возникает одышка и невозможность сделать глубокий вдох – дыхание становится поверхностным.
Повышенное кровоснабжение области таза приводит к тому, что вены нижних конечностей могут не справляться с нагрузкой, поэтому варикоз на третьем триместре – не редкость.
В течение третьего триместра тренировочные схватки учащаются, а на последних неделях становятся особенно выраженными.
На третьем триместре многие женщины, особенно беременные в первый раз, испытывают тревогу и страх перед предстоящими родами. Чтобы справиться с нервным напряжением, беременная должна психологически подготовиться к родам. Для этого многие женщины записываются на курсы для беременных, где получают все необходимые знания и всячески поддерживают друг друга. Немало зависит и от квалифицированности врача.
Если в начале третьего триместра плод весит не более килограмма, то к концу его вес достигает в среднем 3,5 кг, тогда как в длину его тело вырастает примерно с 36 до 54 см. Таким образом, малыш активно набирает вес, особенно за счет накопления жировой клетчатки. ЦНС плода совершает большой скачок в развитии – он начинает слышать и запоминать звуки, узнавать голос мамы, у него развивается мимика и координация движений. Все органы и системы готовятся к появлению на свет – начинает функционировать собственный иммунитет, кишечник активно переваривает околоплодные воды, разветвляется бронхиальное дерево, а альвеолы легких покрываются сурфактантом, который поможет ему совершить первый вдох.
28 неделя
© Lee / Canva
Начиная с этого срока у женщины могут начаться проблемы со сном. Сами сны становятся очень яркими, а зачастую случаются ночные кошмары. Но самое неприятное – это бессонница. Многие женщины описывают ее как неожиданное пробуждение посреди ночи, после которого трудно уснуть. Обычно всему виной подсознательные тревоги из-за предстоящих родов.
На 28-й неделе плод весит около 1 кг, достигая в длину 36-38 см. На этом сроке малыш уже научился общаться с мамой. Например, если его не устраивает положение ее тела, он немедленно сигнализирует об этом – женщина почувствует толчки. Мама также учится распознавать характер шевелений – какие из них означают спокойствие, а какие – недовольство малыша.
Стоит отметить, что режимы сна и бодрствования мамы и ребенка часто расходятся – во время бодрствования (когда женщина двигается, ходит) ребенок спит, а стоит маме приготовиться ко сну и лечь в кровать – как он тут же просыпается и начинает активно двигаться и пинаться. Это можно объяснить тем, что во время бодрствования мамы ребенок качается, словно в люльке, и оттого засыпает.
Интересный факт! Режим сна-бодрствования, установившийся у плода внутриутробно, будет сохраняться еще некоторое время после рождения.
29 неделя
Для женщин, выходящих в декрет, эта неделя – последняя перед отпуском. Это долгожданное время, когда мама может полностью сконцентрироваться на финальной стадии беременности.
29 неделя – это время, когда мама быстро набирает вес. И контроль увеличения массы тела должен быть строгим, поскольку лишний вес не принесет женщине ничего, кроме дополнительных неудобств. Следует отметить, что чем больше женщина весила до беременности – тем меньше она должна прибавлять в течение всего срока гестации. И наоборот: чем меньше женщина весила до беременности – тем больше она должна прибавить за все 40 недель вынашивания ребенка. Каков ваш идеальный и максимально допустимый вес на любой неделе беременности, вы можете самостоятельно рассчитать, воспользовавшись калькулятором беременности:
Малыш весит 1100 – 1200 г, достигая в длину 38-39 см. Сейчас у него интенсивно накапливается подкожная жировая прослойка, крепнут кости и растет голова, поскольку мозг непрерывно увеличивается и совершенствуется. Приятная новость для тех, кому не терпится узнать пол будущего ребенка: уже на этой неделе врач сможет совершенно точно и безошибочно определить, кто родится – мальчик или девочка.
Впереди у плода еще целых 11 недель внутриутробного развития. Однако многие дети рождаются в 29 недель в случае преждевременных родов. По статистике, ребенок, родившийся в 29 недель, выживет с вероятностью в 90%. Правда в этом случае не обойтись без специального медоборудования, которое будет поддерживать его жизнь в течение некоторого времени после рождения.
30 неделя
Выходя в декретный отпуск, женщина имеет возможность полностью посвятить себя ребенку, собирающемуся появиться на свет. Если вы еще не записались на курсы для беременных – самое время это сделать.
Многие проблемы, характерные для второго триместра, в третьем только усиливаются. Например, если раньше женщине приходилось часто ходить в туалет, то сейчас мочеиспускания стали еще более частыми – матка все сильнее давит на мочевой пузырь. Однако мама не должна ограничивать себя в потреблении жидкости – обильное питье необходимо для здоровья малыша. Поэтому придется потерпеть.
Изжога, которая присутствовала у многих мам в течение всего второго триместра, сейчас может стать еще сильнее. Растущая матка оказывает все большее давление на желудок, а гормональный фон беременной способствует расслаблению нижнего пищеводного сфинктера. Чтобы избежать этого неприятного симптома, необходимо исключить из рациона продукты, провоцирующие изжогу, и постараться не ложиться и даже не наклоняться после еды.
На 30-й неделе малыш весит 1300-1400 г. Это еще даже не половина среднестатистического веса новорожденного. В течение следующих 10 недель он будет стремительно развиваться и быстро расти, прибавляя в неделю примерно по 200 – 250 г.
31 неделя
© janulla / Canva
Декретный отпуск начинается с 30-й недели не просто так. Уже на 31-й неделе растущий живот, одышка и боли в пояснице сказываются на эмоциональной сфере, особенно беременных в первый раз. Женщина боится неизвестности, ее могут пугать предстоящие роды. В это время особенно важна поддержка родных и близких и, конечно, большое значение имеет опытность и профессионализм врача.
На 31 неделе малыш весит уже 1,5 – 1,6 кг, достигая в длину 40-42 см, его можно сравнить со средним плодом помело. Органы чувств плода прекрасно развиты – он хорошо слышит, а когда сквозь мамин живот пробивается свет – поворачивается к его источнику. А нервная система в целом развивается ударными темпами – теперь нервные клетки покрыты электроизолирующей оболочкой (миелином), благодаря чему передача нервных импульсов стала более эффективной. Получая информацию через органы чувств, ребенок учится еще в утробе матери – он корчит гримасы, поворачивает голову, запоминает звуки и голоса и реагирует на них, чувствует поглаживание живота.
32 неделя
Основной источник неудобств на третьем триместре беременности – это растущая матка, давящая на внутренние органы. И если на втором триместре у мамы был отменный аппетит, то начиная с 32-й недели он будет снижаться – матка оказывает давление на желудок, из-за чего он уменьшается в объеме. Поэтому сейчас женщине следует питаться часто, но маленькими порциями, особенно тщательно подходя к своему рациону.
А малыш продолжает расти. При этом у него остается все меньше свободного места в матке. Сейчас маме следует позаботиться о том, чтобы он занял наиболее удобное положение для родов – головкой вниз. Если на 32-й неделе он еще не занял такое положение, врач порекомендует специальные упражнения, которые этому поспособствуют.
33 неделя
На 33-й неделе тренировочные схватки (т.н. схватки Брэкстона-Хикса) становятся сильнее, и даже могут причинять боль. Важно научиться отличать их от настоящих родовых схваток – тренировочные продолжаются не более минуты, и проходят при изменении положения тела. Следует отметить, что схватки Брэкстона-Хикса чаще бывают у повторно беременных женщин.
Сейчас женщине следует соблюдать осторожность при ходьбе. Из-за выросшего живота центр тяжести сместился, а походка стала неуклюжей. Поэтому никаких высоких каблуков – обувь и одежда должны быть удобными и не стеснять движений.
На 33-й неделе плод, достигая в длину 42-44 см, весит 1800 – 1900 г. Его нервная система совершенствуется. Теперь у малыша уже присутствует полноценный сон, состоящий из медленной и быстрой фазы. Созревает кровеносная система – стенки сосудов утолщаются и укрепляются. Растут и укрепляются мышцы и связки – во время бодрствования малыш двигается, хватает пуповину, сосет большой палец руки, хотя по мере роста свободного пространства у него становится все меньше.
34 неделя
На этом сроке будущая мама испытывает двоякое чувство: с одной стороны, хочется поскорее родить, а с другой – женщина, особенно если она беременна первенцем, боится предстоящих родов.
Желание поскорее родить объяснимо – вернулось постоянное чувство усталости, характерное для первого триместра, отекают ноги, руки и даже лицо, мучают боли в спине и пояснице, дышать становится все труднее – матка давит снизу на диафрагму. А чтобы справиться со страхом перед родами, маме следует получать всю полноту информации о своем положении, и в точности знать, что она должна делать в любой ситуации – это во многом зависит от квалифицированности врача, а также от инициативности самой женщины.
Вес малыша превысил отметку 2 кг, теперь он весит примерно 2100 – 2200 г, достигая в длину 45 см от макушки до пяток. Он быстро набирает вес, особенно за счет накопления подкожного жира, роста мышц и укрепления костей. Следует отметить, что если роды произойдут на 34-й неделе, то ребенок уже не будет считаться недоношенным – его зарегистрируют, как досрочно родившегося. Прогноз при родах на 34-й неделе благоприятный.
35 неделя
© Pojo Jozef Polc / Canva
На этом сроке у многих женщин возникает неприятный симптом – появляются красные высыпания на животе, которые еще и чешутся. Согласно наблюдениям врачей, данный симптом чаще бывает у беременных мальчиком, а также при избыточном наборе веса. Для снятия зуда используются специальные косметологические средства, но их выбор следует предоставить врачу.
Еще один неприятный симптом третьего триместра – геморрой. Он возникает по тем же причинам, что и варикозное расширение вен – повышенное кровоснабжение малого таза приводит к тому, что вены не справляются с нагрузкой. Для профилактики геморроя будущей маме следует не забывать о физической активности, а также обогатить рацион продуктами, содержащими пищевые волокна.
Многие женщины на 3-м триместре опасаются половой близости. Этот вопрос строго индивидуален, и последнее слово остается за врачом. Если секс на этом сроке возможен, то движения мужчины и женщины должны быть плавными, а выбранная поза должна исключать давление на живот.
Плод на 35-й неделе весит 2400 – 2500 г, достигая в длину 46-47 см. Скоро придет время, когда он опустится в область таза, и перестанет давить на диафрагму – маме станет легче дышать. На этом сроке женщина должна быть хорошо проинформирована и готова к любой ситуации. При ней всегда должна быть обменная карта, а дома собрана и стоять на видном месте сумка со всеми необходимыми вещами на случай досрочных родов.
36 неделя
Часто встречающийся симптом на этом сроке – головные боли. Организм беременной уязвим ко внешним и внутренним факторам, поэтому их причины могут быть самыми разными:
- пребывание в душном помещении;
- стресс;
- дефицит железа;
- обезвоживание.
Также следует помнить, что головные боли могут сопровождать отеки, а также служить признаком преэклампсии. Поэтому следует внимательно отнестись к тому, при каких обстоятельствах они чаще возникают, и проинформировать об этом врача.
На этом сроке у будущей мамы появляется стремление обустроить дом, сделать его удобным и уютным для малыша, который скоро появится на свет. Такое поведение называют «синдромом гнездования». Не стоит этому противиться – обустройство дома отвлечет от тревог и переживаний. Единственная рекомендация – не перенапрягаться, не переносить тяжести и просить помощи у близких.
За неделю плод потяжелел примерно на 200 г и вырос на 1 см. Благодаря утолщению слоя подкожного жира и постепенной утрате сыровидной смазки его кожа, ранее морщинистая, разглаживается. Все его органы уже сформированы, и продолжают совершенствоваться. В частности, иммунная система малыша уже сама обнаруживает и уничтожает болезнетворные микроорганизмы, а легкие, в случае досрочных родов, обеспечат ему полноценное дыхание.
37 неделя
© valuavitaly / Canva
На этой неделе дискомфортные симптомы третьего триместра усиливаются. Будущая мама может страдать от сильных отеков, бессонницы, упадка сил, а ложные схватки становятся болезненными. Кроме того, боли в нижней части живота становятся сильнее – к 37-й неделе матка уже опускается в полость таза, оказывая давление на нервы в этой области. Однако это приносит некоторое облегчение – матка больше не давит на диафрагму, и мама, наконец, может делать глубокие вдохи.
Женщины, ведущие активную половую жизнь на третьем триместре, должны помнить, что секс с 37 по 40 неделю может вызвать преждевременные роды. В этом вопросе следует строго соблюдать рекомендации врача.
На этой неделе плод уже окончательно занял положение, в котором он появится на свет. Поменять его он уже не сможет, поскольку свободного пространства в матке осталось совсем мало. Малыш двигается уже гораздо меньше, и в основном спит, готовясь к предстоящему появлению на свет. Он весит почти 3 кг при росте 48-49 см, будучи размером с крупный кабачок.
38 неделя
На 38-й неделе женщины отмечают улучшение самочувствия. Это обусловлено тем, что матка опустилась в область таза, перестав давить на диафрагму, желудок, печень и другие органы. При этом пропадает изжога, и беременной становится легче дышать. Однако матка продолжает оказывать давление на кишечник, из-за чего нередко возникает тошнота и даже рвота. Для минимизации этих симптомов питаться следует часто, но маленькими порциями. Схватки Брэкстона-Хикса становятся более частыми и болезненными. Важно не путать их с истинными схватками, и помнить: главный признак надвигающихся родов – уменьшение временного промежутка между схватками.
Плод, достигая в длину примерно 50 см, весит более 3 кг. Он уже готов к появлению на свет. В его организме секретируется гормон гидрокортизон, который необходим для раскрытия легких после рождения. Пищеварительная система активно работает, усваивая околоплодные воды и перерабатывая их в мочу и меконий. И хотя у малыша осталось мало места для совершения движений, зато благодаря развитию головного мозга они стали организованными и слаженными. Его кости уже достаточно окрепли, однако кости черепа остаются мягкими и гибкими, что необходимо для прохождения по родовым путям.
39-40 неделя
© gorodenkoff / Canva
Беременность не обязательно продлится ровно 40 недель – это лишь среднестатистический срок. Поэтому вероятность родов на 39-й неделе не меньше, чем на 40-й. Родившийся малыш будет считаться доношенным, а роды – срочными. На этом сроке как мама, так и плод готовы к родам. На 39-40 неделе его вес составляет 3 – 3,5 кг, а рост 50 – 54 см.
Чтобы не пропустить начало родов, беременная должна помнить: их главные признаки – это учащающиеся схватки, причем каждая следующая схватка более болезненная. Если схваткообразные боли в матке происходят каждые 5-7 минут – можете не сомневаться в том, что роды начались. Одновременно с этим может отойти слизистая пробка и воды. Воды у всех отходят по-разному: у одних женщин они вытекают постепенно, у других – одномоментно и в большом объеме.
Ответственная мама должна быть готова к началу родов. Обменную карту следует всегда держать при себе, а все необходимые вещи должны быть заранее собраны.
Перед родами обязательно проводится третье плановое УЗИ для оценки предлежания плода.
41-42 неделя
Не стоит беспокоиться, если роды не произошли на 40-й неделе. Если беременность продлится 41 или 42 недели, это не выйдет за рамки нормы. Впрочем, окончательное решение остается за врачом, и если он посчитает, что беременность переношенная, будет принято решение индуцировать роды. Обычно врачи не допускают продолжения беременности дольше 42 недель – роды вызываются искусственно.
Список литературы и библиографических ссылок:
- HealthLine – Триместры и предполагаемая дата родов
- MedicalNewsToday – Триместры беременности: руководство
- KidsHealth – Календарь беременности по неделям
Источник https://www.baby.ru/kalendar-beremennosti/pervyi-trimestr/
Источник https://www.polismed.com/articles-trimestry-i-nedeli-beremennosti-kak-menjaetsja-sostojanie-zhenshhiny-osobennosti-razvitija-ploda.html
Источник