Уход за лежачими больными в домашних условиях
Уход за лежачими больными в домашних условиях
В преклонном возрасте или после перенесенных травм, тяжелых заболеваний люди могут оказаться обездвиженными. Ухаживать за ними в таком состоянии непросто. Важно обеспечить грамотную сестринскую, медицинскую помощь. Нужно помогать больным адаптироваться к новым условиям, ведь прикованные к постели, они могут чувствовать себя обузой для близких и от этого хандрить, впадать в депрессию.
Уход за больными
Лежачим больным практически невозможно обслуживать себя самостоятельно, но от соблюдения правил гигиены и предписания врачей зависит и их самочувствие, и скорость выздоровления, если есть сопутствующие заболевания. Влияет самочувствие и на настроение, психологический комфорт. Поэтому хорошо, если заботы по уходу за такими пациентами смогут взять на себя близкие либо сиделка.
За лежачим больным нужно постоянно наблюдать, ведь он совершенно беспомощен. Поэтому вам нужно взять на себя:
- выполнение гигиенических процедур;
- приготовление еды (иногда надо и покормить подопечного);
- помощь в справлении естественных нужд;
- процедуры по уходу за кожей – у прикованных к постели лежачих больных могут развиваться пролежни, и задача ухаживающего в том, чтобы предотвратить их появление, а если они уже есть – постараться вылечить или облегчить боль.
Важно поддерживать чистоту в помещении подопечного, делать влажную уборку каждый день. Человек, который берет на себя обязанности по уходу, должен еще и контролировать состояние пациента и информировать врача о любых изменениях. Если понадобится, тот может назначить больному специальный уход, помимо общего.
Но самое главное и самое сложное, с чем придется столкнуться ухаживающему, – создание атмосферы доброжелательности вокруг прикованного к постели подопечного. Из-за ощущения беспомощности и ограничения привычного образа жизни тот может постоянно раздражаться, злиться. Возможны перепады настроения у лежачих больных, когда приступы грусти сменяются плачем или безудержным беспричинным весельем (на это тоже нужно уметь реагировать). Помочь человеку справиться с переживаниями и этими состояниями могут только благожелательное общение, участие, внимание, социальная активность. И обеспечить их – тоже задача ухаживающего.
Коллектив пансионата «Тульский дедушка» знает особенности своих постояльцев. Привозя сюда своих родственников и близких, можете быть уверены, что с ними будут обходиться терпеливо и вежливо. Их всегда выслушают, поддержат, найдут доброе слово и, конечно, помогут облегчить физические недомогания.
С чего начинается правильный уход за больным, который не может двигаться
Желательно обустроить отдельную комнату для больного. Хорошо, если она будет адаптированной под его состояние – например, в меру освещенной, если того требует специфика его заболевания. Важно поддерживать оптимальный уровень температуры (около 21° С) и влажности, регулярно проветривать помещение. В отопительный сезон дополнительно можно установить в комнате увлажнитель – он облегчает дыхание.
Пожилые лежачие больные могут часто жаловаться на холод из-за нарушения терморегуляции, а человек, который берет на себя обязанности по уходу за ними, должен прислушиваться к жалобам и стараться создать для больного комфортные условия. Например, дополнительно прикрыть больного перед тем, как начать проветривать комнату. Если нужно – даже летом принести теплое одеяло.
Также пациентам в таком состоянии нужны тишина и чистый воздух.
Пансионат «Тульский дедушка» расположен в селе Иевлево в окружении живой природы. Здесь тихо, спокойно. Номера – уютные. Есть все необходимое для тяжелых больных – ходунки, инвалидные кресла, каталки. Персонал отзывчивый, ответственный, и постояльцы чувствуют себя здесь, как в загородной гостинице.
Как помочь больным адаптироваться к новым условиям
Больные быстрее привыкают к своему новому состоянию, если хоть что-то могут выполнять сами: это дает им уверенность в себе и своих силах. Поэтому желательно подготовить и расставить предметы так, чтобы дотягиваться до них было удобно. Так, прикованным к постели больным будет легче, если они сами смогут:
- включить или выключить свет в торшере;
- открыть или закрыть шторы;
- взять и положить книгу и т. д.
Поскольку состояние лежачего больного может ухудшаться, комната должна быть достаточно просторной, чтобы туда могли внести носилки, каталку.
Узнать стоимость проживания
Состояние здоровья
Психическое расстройство
Инвалидность
Лежачий (ая)
Самостоятельный (ая)
Как обеспечить комфорт лежачим больным
Позаботьтесь о средствах ухода и приспособлениях, которые делают жизнь больного комфортной. Тяжелобольные люди, которые не встают с постели, остро нуждаются в медицинских кроватях. У них – специальное ложе, поделенное на секции. Их можно аккуратно приподнимать, усаживать больных в кровати либо помочь принять полусидячее положение (угол наклона секций меняется). У отдельных моделей может приподниматься только изголовье, чтобы больному было легче лежать или у него улучшилось пищеварение.
У специальных кроватей также есть боковые бортики. Во-первых, на них можно поставить надкроватный столик, чтобы больным было удобнее есть, писать, если нужно. Во-вторых, бортики служат бампером и не дают лежачему пациенту упасть во сне. При необходимости их легко снимаются.
Выбирая модель с колесиками для больного, следите, чтобы хотя бы на двух из них были тормоза. У некоторых медицинских кроватей предусмотрено судно, которое может устанавливаться под отверстием в матрасе.
Пансионат «Тульский дедушка» также оснащен многофункциональными медицинскими кроватями. Дополнительно предусмотрены противопролежневые матрасы для больных. В них нуждаются люди, которые не могут сами переворачиваться из-за тяжелых травм, преклонного возраста или после паралича. Из-за обездвиженности у таких пациентов могут развиваться пролежни.
Лежачим больным с заболеваниями шейного отдела позвоночника может понадобиться ортопедическая подушка. Она поддерживает шею и мышцы шейного отдела в правильном анатомическом положении, чтобы не было нагрузки на позвоночные диски. У нее дышащая поверхность, поэтому лежачий человек на ней не потеет, и тело у него не зудит. Также с такой подушкой у больных нормализуется кровообращение головы, облегчается дыхание, так как доступ воздуха в легкие не затруднен.
Что нужно для ухода за лежачим больным?
Когда родной человек оказывается прикованным к постели — это беда для его семьи. К такой ситуации нельзя подготовиться заранее, и семья остается один на один со всеми проблемами:
• Как правильно ухаживать за лежачим больным?
• Где его разместить?
• Как психологически поддержать себя и близкого человека в сложившейся ситуации?
Понимая, что зачастую больше негде получить ответы на эти вопросы, мы позаботились о вас и собрали всю самую нужную информацию об уходе за лежачим больным.
Кто такой лежачий больной
Лежачий больной — это, как правило, человек пожилого возраста, который в результате травмы, болезни или возрастных особенностей оказался прикованным к кровати. Человек, который не передвигается самостоятельно, либо передвигается очень ограниченно. Например, может один раз в день дойти до туалета, а в остальное время нуждается в сопровождении.
Нужно понимать, что без оказания грамотной помощи, обездвиженность чревата различными непоправимыми последствиями и угрозой жизни из-за образования пролежней.
Что такое пролежни и чем опасна обездвиженность
Обездвиженность опасна появлением пролежней. Из-за того, что человек не может двигаться, происходит постоянное давление на определенный участок тела и как следствие, затруднение кровоснабжения этого участка. Чаще всего пролежни появляются в местах костных выступов и там, где мало жировой прослойки: на спине, суставах конечностей, в области бедер, таза, пальцев ног, на стопах. Реже в других местах.
На ранних стадиях пролежни выглядят как покраснения, огрубления и отеки на коже. При запущенных случаях переходят в раны, язвы, загноения, вплоть до разрушения костей.
Обездвиженность опасна не только появлением пролежней, но и другими осложнениями, такими как запоры, воспаление легких, ухудшение психологического состояния и др.
Пожилых пациентов редко оперируют, в силу их возраста и тяжелой переносимости хирургического вмешательства. Если довести пролежни до тяжелой стадии, то это может привести к потере конечности и даже смерти пациента. Поэтому гораздо безопаснее и дешевле профилактика, регулярный и правильный уход, чем лечением.
Лежачий больной дома: с чего начать
По опыту скажем, что чаще пожилому человеку, прикованному к постели, психологически комфортнее будет в стенах родного дома. Поэтому здесь мы рассмотрим уход за лежачим больным именно в домашних условиях.
Обустройство помещения и поддержание чистоты в нем
Помещение должно регулярно проветриваться и быть с хорошим искусственным светом, чтобы наблюдать все изменения на коже. Для отдыха ослабленному человеку хотя бы иногда нужна тишина — позаботьтесь об этом заранее, поговорите с родственниками, если в доме проживают несколько человек. Обязательно следите за чистотой комнаты: проводите влажную уборку.
Гигиена
Очищение кожи — это основополагающий этап ухода, ведь без адекватного очищения последующие меры не принесут желаемого результата. Ежедневное совершение определенных действий и применение средств для личной гигиены, позволит ухаживать за больным не надрываясь.
Что нужно делать и какие специальные средства гигиены подойдут для ухода:
• Чистить зубы лучше мягкой щеткой или силиконовой насадкой на палец. Пасту выбирайте лечебную. Удобнее это делать, когда человек сидит. Тут вам поможет специальная опора под спину. Опора позволяет расположить пациента на кровати в сидячем положении, либо приподнять и зафиксировать голову;
• Каждый день чистить уши, глаза и нос. Делайте это при водной процедуре обычными ватными дисками;
• Для мытья головы в идеале нужна ванна с отводом воды, либо тазики. Намного удобнее помыть голову с помощью шапочки с шампунем TENA . Просто наденьте ее на сухие волосы и помассируйте кожу головы. Затем снимите шапочку, тщательно просушите волосы полотенцем и расчешите. Средства, содержащиеся в шапочке, хорошо очищают и не требуют смывания водой;
• Мытье тела. Чтобы помыть лежачего больного в домашних условиях, есть специальные очищающие пены , которые облегчают уход. Моющая пена удобна в использовании, хорошо очищает, не требует смывания, стирается с кожи обычной салфеткой или полотенцем. Для мытья также подойдет моющий лосьон для тела. Компоненты лосьона: пантенол и миндальное масло, снимают воспаления и заживляют микроповреждения кожи;
• Подмывать интимные места обездвиженного человека можно при помощи специального судна, но эта задача не такая простая. Удобнее протирать лежачего больного гигиеническими салфетками и полотенцами. Отлично справятся с задачей влажные салфетки TerezaMed : хорошо очищают и успокаивают кожу. В лажные полотенца TENA удобно использовать при смене подгузников и для очищения всего тела;
• Не забудьте про подгузники, например, подгузники для взрослых TerezaMed EXTRA , трусы, впитывающие пеленки TerezaMed Normal , клеенки. В нашем каталоге представлен большой ассортимент впитывающих и влагоудерживающих вещей в разделе: уход за больными и реабилитация.
Увлажнение кожи
С возрастом процессы регенерации кожи ослабевают, и любые повреждения заживают медленно. Поэтому регулярное увлажнение способствует лучшему восстановлению и сохранению эластичности кожи. Лосьон для ухода за кожей MoliCare Skin имеет легкую текстуру, хорошо впитывается. Содержит креатин — вещество, которое улучшает эластичность кожи и ее защитные свойства. При комплексном уходе способствует профилактике простого контактного дерматита, вызванного недержанием.
Профилактика пролежней
Для того чтобы избежать осложнений у обездвиженного человека в виде пролежней, необходимо совершать регулярные, ежедневные действия.
• Общий уход предусматривает перекладывание — это переворачивание тела больного так, чтобы каждый раз оно лежало в другом положении. Производится не менее пяти раз в сутки.
• Чтобы места костных выступов находились в подвешенном состоянии и на них не образовывались пролежни, важно подкладывать под тело специальные валики, подушки или подкладные круги.
• Наилучшим приспособлением для профилактики пролежней является противопролежневый матрас. Ячейки матраса равномерно распределяют нагрузку на разные участки тела. Регулярное чередование давления в ячейках создает эффект непрерывного массажа, улучшает трофику тканей, нормализует кровообращение. Противопролежневый матрас накладывается поверх обычного матраса, работает автоматически и круглосуточно.
• Одежда, подгузники, нижнее и постельное белье не должны натирать, собираться в складки и причинять какой-либо дискомфорт. Это может травмировать чувствительную кожу больного. От натирания поможет защитный крем для тела MoliCare Skin. Его рекомендуют использовать на подверженных трению участках и коже интимных мест. Под подгузник лучше использовать
• Протирать кожу следует специальными гигиеническими влажными салфетками или полотенцами, пропитанными увлажняющими средствами. Мыть лежачего больного можно прямо в кровати, предварительно подложив под него непромокаемую клеенку или впитывающую пеленку. Моем только щадящими средствами: гели, пенки с близким коже pH. После мытья аккуратно промакиваем влагу мягким полотенцем. Обязательно помним про увлажнение: наносим крем, лосьон или гель массажными движениями на все участки тела больного. Хорошо подойдет защитное масло-спрей для тела MoliCare Skin с пантенолом.
• Одним из эффективных средств от пролежней является регулярный массаж. Массаж улучшит кровообращение и обеспечит приток крови к внутренним органам. Если больной человек не утратил способность к движению — он может проводить массаж самостоятельно, под присмотром. Для массажа используйте массажный г ель MoliCare Skin с тонизирующим эффектом. Он успокаивает и снимает мышечное напряжение при судорогах. Наносить массажными движениями на область шеи, на плечи, руки и ноги до трех раз в сутки.
Проводить массаж нужно на участках кожи без повреждений. По рекомендации доктора, можно делать регулярную разминку суставов, чтобы снизить вероятность появления пролежней.
Помните! Недопустимо протирать кожу водкой или камфорным спиртом. Такие действия только ухудшат состояние больного, так как спиртосодержащие средства сильно пересушивают кожу и увеличивают зону воспаления.
• Питание пациента должно не только содержать нужное количество витаминов, микроэлементов, но и быть достаточно белковым. Если пациент способен глотать сам, то удобно пользоваться п оильником для лежачих больных . Если же заболевание затрудняет глотание, делает небезопасным или невозможным самостоятельное пережевывание твердой пищи, то лучше перейти на энтеральное питание. Энтеральное питание дается больному в виде жидких смесей разными способами: глотками, с помощью поильника или через трубочку; через зонд, введенный прямо в пищевод; через зонд введенный в стому — хирургическое отверстие, созданное для зонда в брюшной стенке.
Как психологически помочь лежачему больному
От того, как будет психологически настроен пациент, во многом зависит его выздоровление. Ваша задача, как близкого человека, напрямую содействовать его оптимистичному настрою.
Чтобы поддерживать психологическое состояние лежачего пациента на должном уровне, нужно соблюдать несколько правил:
• не перегружайте его общением;
• разговаривайте терпеливо и доброжелательно;
• тон диалога должен быть спокойным и негромким;
• давайте поддержку в виде слов: как дорог вам этот человек, как вы ему рады, как вы вместе боретесь с болезнью;
• токсичная позитивность, как и пессимизм — не идут на пользу.
Следует помнить о своем психологическом здоровье, так как уход за лежачим больным как на дому, так и в специальном учреждении, забирает не только физические силы. Может возникать раздражительность, тревожность, выгорание. Для профилактики нежелательных симптомов вам следует своевременно и полноценно отдыхать. Просите посильную помощь у окружения, не замыкайтесь в своей беде, обменивайтесь опытом с людьми, оказавшимися в такой же ситуации и берегите свое здоровье!
Источник https://pansionat-tulskij-dedushka.ru/uhod-za-lezhachimi-bolnymi-v-domashnih-usloviyah/
Источник https://www.pharmeconom.ru/articles/chto_nuzhno_dlya_ukhoda_za_lezhachim_bolnym/
Источник